分享：

来源：搜狐新闻

2024年11月18日，国家卫生健康委员会召开了一场重要的新闻发布会，讨论福建省三明市医疗改革经验的推广。这次改革不仅改变了三明市的医疗框架，还为全国医疗体系的改革提供了可借鉴的成功模式。本文将详细探讨三明医改的背景、关键经验以及其在全国推广的现状，并展望未来的改革方向。

三明市的医疗改革始于2009年，经过多年的探索与尝试，逐渐形成了一套独具地方特色的改革方案。通过实施医疗服务价格调整、医保基金打包使用、健康薪酬制度等举措，三明市在解决群众“看病难、看病贵”问题上取得了显著成效。这一系列措施不仅满足了人们对公平医疗服务的期待，同时展现了地方政府在推动医疗体制改革方面的决心与创新精神。

三明医改的成功经验主要体现在几个方面。首先，在医疗服务价格调整方面，三明市在过去的11年中进行了多轮价格调整，使医疗服务收入占比显著上升，到2023年达到了47.65%。这一变化不仅减轻了患者的负担，也确保了医院运营的稳定。

其次，医保基金的打包使用引导机制自2018年起实施，使得医院的结余部分可以被用于医疗服务收入，从而鼓励医院从以治病为中心的模式转变为全方位的健康管理。这种创新有效遏制了过度医疗现象，确保了医保资源的高效利用。

最后，健康薪酬制度的引入进一步激励了医务人员的积极性。自2021年起，三明市推行了按健康绩效取酬的全员岗位年薪制，使得医生的平均年薪大幅提升，从2011年的5.65万元飙升至2023年的19.56万元，大大增强了医疗工作者的职业认同感和获得感。

国家卫生健康委认为，三明医改的成功经验值得在全国范围内推广。目前，多个城市，如湘潭，正在积极借鉴三明的做法，并初见成效。例如，湘潭市已经实施了医疗服务价格动态调整机制，并注重提升医疗服务质量和资源共享，从而减轻了基层医疗系统的压力，让居民享受到了更优质的医疗服务。

虽然三明医改在提升医疗服务效率、减轻患者负担和改善医务人员收入方面取得了积极成效，但在改革过程中仍面临一些挑战。例如，地方财政压力、医疗服务供给不平衡、医务人员流失等问题亟需各方共同努力来解决。

展望未来，随着三明医改进入更高的发展阶段，建设“健康共同体”成为重要目标。三明市计划在现有县域总医院的基础上，进一步拓展这一概念，使其不仅限于医疗服务，还包括整体健康管理。这一转变将促进各级医疗机构的深入合作，实现从单纯的疾病治疗向全面健康管理的转变。

总体来看，三明的医改经验为我国医疗体系改革提供了宝贵的启示。在未来的政策制定中，应更加注重地方实践的灵活性与创新性，同时加强政府、医疗机构及社会各界的协作，以确保改革措施的有效实施。通过持续推广与完善三明医改经验，力争实现全国范围内优质医疗资源的均衡配置，使更多的民众享受到公平且高效的医疗服务。这不仅提升了人民的健康获得感，也为社会的和谐发展奠定了基础。