基层医疗器械配置仍有缺口——聚焦全省乡镇卫生院医疗器械配置现状系列之一
不久前，有媒体报道我国基层医院医疗器械使用率不足40%。基于此情况，9月6日~8日，记者对我省基层医院的重要组成部分——乡镇卫生院的医疗器械配置情况进行了调查。
调查发现，目前，我省乡镇卫生院的医疗器械配置基本可以满足日常临床需求，但是医疗器械陈旧、大型医疗器械配置不均的情况依然存在。
基本可以满足需求
2007年，在河南省卫生厅国债乡镇卫生院建设项目中，共计招标采购6262台19种便携式超声波诊断仪、台式超声波诊断仪、洗胃机等医疗器械，配置给全省各乡镇卫生院。
在2009年国家基层医疗卫生服务体系建设项目新增中央预算内投资计划中，仅商丘市11个乡镇卫生院、5个社区卫生服务中心和1个县级医院就获得中央预算内投资6595万元。
从2009年开始，国家陆续安排投资我省中央补助投资基层医疗卫生服务体系建设项目2441个，规划投资达121亿元。
“近年来，随着国家和省卫生厅等对乡镇卫生院支持力度的进一步加大，多数乡镇卫生院都配置了基本医疗器械。”9月8日，郾城区商桥镇卫生院院长赵军峰在接受记者采访时表示，目前漯河市各乡镇卫生院基本上都配置了常规医疗器械，这些医疗器械基本都能满足日常健康体检、临床等需求。
平舆县东和店镇中心卫生院院长杨灿宇也表示，近年来国家对乡镇卫生院的鼎力支持，促使医院医疗条件有了质的飞跃。乡镇卫生院的医疗器械基本上能满足群众的化验、理疗等诊治疾病的需求。
2012年3月，记者在虞城县杜集镇卫生院采访时了解到，由于患者较多，该院在省卫生厅为其免费发放的半自动生化仪基础上，又购置了全自动生化分析仪以满足临床需求。
尽管在国家和省卫生厅等支持下，我省乡镇卫生院医疗器械配置缺乏的整体情况得到了极大改善，但是记者在调查时发现，部分处于经济发展水平较低或自身业务发展较差的乡镇卫生院，医疗器械陈旧的问题依然存在。
一位不愿透露姓名的新乡市某乡镇卫生院院长向记者坦言，其医院一年的营业额也就几十万元。该院的医疗业务仅以内科为主，万元以上的医疗器械只有不到10台。其中，还有两台是上级医院更新下的医疗设备。
部分医院器械陈旧
“我们正计划改变当前的专科设置模式，积极培育妇产科、康复科等业务科室技术实力，从而扭转医院当前状况。”上述乡镇卫生院院长表示，实行基本药物制度以来，乡镇卫生院要想发展更需提高自身的技术水平，增强技术条件。而医疗器械是衡量其技术条件的标志。无奈的是该院缺的恰恰是功能先进、经济耐用的医疗器械。
另外，一位陈姓乡镇卫生院院长告诉记者，该院已经多年没有添置医疗器械了。同样是由于该院人才少，业务量差。这位院长告诉记者，“真希望国家能进一步重点扶持综合实力处于全省乡镇卫生院平均实力之下的医院”，从而让其真正发挥乡镇卫生院应有的职能。
大型器械配置不均
记者在调查中发现，大型医疗器械配置不均的情况全省都存在。这种配置不均包括乡镇卫生院之间的配置不均和区域间的配置不均两种情况。
以ct（电子计算机x射伴断层扫描技术）、dr（数字化x射伴摄影系统）等大型医疗器械为例，在多数县域内，仅有少量的乡镇卫生院拥有这些设备。而以地市为例，部分县域内乡镇卫生院拥有ct、dr等大型医疗设备的数量远远低于经济水平发展较高的地区。
此外，记者在调查中还发现，部门乡镇卫生院尽管拥有相对较为齐全的医疗器械配置，但是因为患者较少的原因，医疗器械闲置率依然存在。
针对部分乡镇卫生院医疗器械陈旧和大型医疗器械配置不均的情况，长垣县蒲西医院院长张景祖认为，这些医院应依据实际，改变发展模式，主动争取支持，围绕保障基层群众健康这一根本点，配置合乎医院发展需求的医疗器械，积极培养人才，提升技术水平，提高医疗器械使用率，最终达到依托医疗器械服务群众健康的目的。
基本配置品目：心电图机、心脏除颤器、呼吸器机、洗胃机、诊查床、半自动生化分析仪、血球计数仪、尿分析仪、电解质分析仪、生物显微镜、离心机、干燥箱、恒温培养箱、x线机、超声诊断仪、手术床、无影灯、产床、常用产科器械、高压消毒锅、医用空气消毒机、救护车、毁形器、多普勒胎儿听诊器、氧气瓶、急诊抢救箱、新生儿保温箱、抢救车、胎头吸引器、观片灯、冰箱。
推荐配置品目：抢救床、妇科检查床、妇科检查器械、妊娠高血压检测仪、耳鼻喉综合治疗台、检眼镜、口腔综合治疗台、紫外线可见分光光度计、超净工作台、洗片机、电动吸引器、麻醉机、新生儿床、交流稳压器。
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